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人工股関節について &沖縄人工関節学会開催

2007年度は、様々な人工股関節がリニュウアルしました。アルミナセラミックの骨頭が32ミリとサイズアップし、壊れにくく、可動域 (動く範囲) が大きく、しかも安定 (脱臼しにくい事をさす) した機種です。また、金属どうしの組み合わせの人工関節は、骨頭のサイズが36ミリと大きく、臼蓋側 (股関節の骨盤側の事をいう) も金属の場合は、ラムダ率という磨耗の値は不思議に小さくなり (金属どうしの磨耗する部位に体液がはいるため真空状態となり磨耗は少なくなるという意) 磨耗粉が生じにくく、喜ばしいシステムとなりました。どちらも、現在使用中ですが、成績はよく、今後も期待して経過を診ていく予定です。
 今年は、術前、下肢の長さの極端に短くなってしまっている患者さんが多数入院、手術された年でした。4センチ以上も脚を延長した人が、18人、3センチ以上では39人でした。いずれも、麻痺はなく、関節周囲の筋肉が十分な長さとなり、筋力は向上し、体のぶれはなくなり、正座、しゃがみ込み、立ち上がり、階段昇降がスムーズになりました。歩行練習については、20分以上を時速5キロぐらいで行い、腕をふる (特に後ろへ振る姿勢が大切) ように指導しました。尚、腰割りとスクワットは、必ず毎日行う事を基本としています。そして、股関節は腰と連動していますので、腰周囲のエクササイズも重要なことは言わずもがな・・というところです。

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